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Münster

Der Nasenchirurg
Naseneingangsstenose

Formfehler des Naseneingangs (Naseneingangsstenose)

Durch Formfehler zum Beispiel des Knorpels, der die Nasenflügel bildet, kann es ebenfalls zu Atmungsbehinderungen kommen. Dies nennt der Mediziner Naseneingangsstenose, also Engstelle im Bereich des Naseneingangs.

Besonders bedeutsam ist hierbei die Nasenklappe. Sie liegt etwa einen halben bis einen Zentimeter von den Nasenlöchern entfernt im Naseninneren, dort wo der Knorpel der Nasenflügel mit dem Knorpel der Nasenscheidewand zusammentrifft. Sie bildet also in jeder Nasenhöhle ein spitzes Dreieck und ist bereits im normalen Zustand eine erste Engstelle im Inneren der Nase. Im günstigen Fall beträgt der Winkel zwischen Nasenscheidewand und Nasenknorpel etwa 10 bis 20 Grad. Wenn die Naseklappe nur wenig enger ist, kann dies die Nasenatmung bereits stark behindern.

Zusätzlich können bei einer zu engen Nasenklappe die weichen Nasenflügel beim Einatmen angesogen werden. Dies wird Nasenklappenkollaps genannt.

Eine Einschränkung der Nasenatmung im Bereich des Naseneingangs kann allerdings auch durch eine Nasenscheidewandverkrümmung hervorgerufen werden. Wenn die Nasenscheidewand stark verbogen ist, wird manchmal ein Nasenloch blockiert. Ist die Nasenscheidewand zu lang, kann sie die Nasenspitze nach unten ziehen, wodurch die Nasenlöcher ebenfalls länger gezogen werden und nicht mehr genügend Raum für die einströmende Luft besteht.

Neben einer angeborenen ungünstigen Form der Nasenklappe können auch Unfälle oder eine Erschlaffung des entsprechenden Bindegewebes – typischerweise im hohen Lebensalter – sowie in seltenen Fällen eine vorangegangene Nasenoperation sein.

Weitere Formfehler des Naseneingangs

Durch eine angeborene Lippen-, Kiefer-, Gaumenspalte kann der Naseneingang ebenfalls deformiert sein. Dies behindert in der Regel die Nasenatmung und sollte natürlich auch aus ästhetischen Gesichtspunkten korrigiert werden. Bei diesem angeborenen Formfehler arbeiten Kinderärzte, Kieferorthopäden, Logopäden und HNO-Ärzte eng zusammen. Die Aufgabe des HNO-Arztes ist es hier, die Nasenatmung zu verbessern und ein gutes, natürliches Aussehen der Nase zu erzielen. Die Behandlung der kindlichen Lippen-, Kiefer-, Gaumenspalte ist ein längerer Prozess, bei dem über mehrere Jahre hinweg verschiedene Operationen durchgeführt werden müssen. Häufig sind mehrere Eingriffe notwendig, bis ein optisch und funktional gutes Ergebnis erreicht ist. Die Nase kann erst korrigiert werden, wenn das Wachstum abgeschlossen ist, also im jungen Erwachsenenalter.

Weitere Formfehler des Naseneingang können aus einem Trauma, also einer Gewalteinwirkung auf die Nase zum Beispiel durch einen Autounfall resultieren: Dabei können die Nasenlöcher queroval verzogen sein.

Daneben ist manchen Menschen der Naseneingang asymmetrisch, das heißt, ein Nasenloch ist, häufig von Geburt an, anderes geformt und größer als das andere.

Wie werden Formfehler des Naseneingangs behandelt?

Naseneingangsstenosen, Formfehler des Naseneingangs durch Unfälle oder Lippen-, Kiefer-, Gaumenspalten können nur operativ korrigiert werden.